健康保険に関するお問い合わせ
- Q アスリート整復院では健康保険は使えますか？
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A
はい。ケガや学生スポーツ選手の障害は保険対応できます。ただし肩こりや疲れによる症状には対応できません。お悩みの症状が保険適用可能かはご相談ください。
- Q どんな場合健康保険が使えますか？
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A
骨折、不全骨折、脱臼の場合。これらは当院にて専門医師の同意が必要です。また慢性的ではない急性・亜急性の捻挫、打撲、挫傷の場合です。ただし勤務中や通勤災害の場合は含まれません。
- Q 健康保険が使えない症状は？
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A
日常生活での疲れ、肩こりなど慢性的なもの、脳疾患の後遺症など、改善が見られない長期にわたる漠然とした症状に対する施術は健康保険は適用できません。
- Q では骨折や脱臼、捻挫ならどんな場合も健康保険が受けられますね？
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A
保険が適用できる場合も、他にお医者様にかかっていたり、はり・灸・あんま・マッサージを受けていると「重複診療」とされ、自由診療となり保険適用できません。ご注意ください。
ただし当院がお医者様を紹介したり、お医者様から指示があった場合は併給できます。急性・亜急性のケガや負傷であっても適応除外される場合
- 同一部位の負傷で既に他の医療機関や接骨院・整骨院に受診されていて当院に受診さ れた場合
- 同一部位の負傷で医療機関や接骨院・整骨院に併診されている場合
これらは自費療法で対応させて頂くことになります。
- Q 他に保険適応で注意しなければならないことは？
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A
負傷した原因、負傷した場所、日付が明確でなければ療養費が支給されません。また交通事故の場合は第三者行為手続きが必要となります。
- Q 自分では保険適用できるケガかどうか判断できません。
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A
ご安心ください。同じ時の怪我でも、部位により保険適用対象と対象外に分かれたりします。当院は自由診療を行うトータルヘルスケア奈良・大阪を併設していますので、保険適用の施術と自費診療を同日に受けていただけます。
正確な判断を行うため、事前に専門病院で受診されることがおすすめです。
- Q 他の整骨院や治療院ではマッサージなども保険適用にしてくれたのですが…？
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A
本来、健康保険が適用できる症状は上記のようなものに限ると法律で決められています。
でも最近は、保険適用外の施術にも「保険適応できる」とする治療院が存在しています。 安くなるのですから患者さんは喜ばれますが、実は不当に支払われる費用は患者さんたちが支払っている健康保険から支出されるもの。つまり今問題になっている国の医療費がさらに膨れ、将来国民保険料が上ったりサービスが低下したり、様々な弊害が考えられるのです。 そうならないためにも、正しい施術、正しい保険請求をしてくれる治療院を選ぶようにしてください。